Особенности нейроиммунной адаптации у школьников выпускного класса

Цель – изучение особенностей нейроиммунной адаптации у обучающихся выпускного класса по результатам исследования 43 подростков в возрасте 16–17 лет.

Материал и методы. Школьники проводили самооценку уровня стресса по шкале психологического стресса Ридера. Участники исследования были разделены на две группы: 1-я группа – 14 (32,6%) человек, набравшие 1–2 балла, что соответствует состоянию дистресса; 2-я группа – 29 (67,4%) человек, набравшие 3 и более баллов, что соответствует состоянию эустресса. У всех исследуемых подростков преобладал умеренный уровень реактивной тревожности, а показатель личностной тревожности был высоким только у подростков в состоянии дистресса. При определении вегетативного тонуса в 1-й и 2-й группах преобладала эйтония – 57,1±17,7 и 33,6±11,4 соответственно (р>0,05), что характерно для удовлетворительной адаптации организма. Вне зависимости от исходного вегетативного тонуса, интенсивность вегетативного ответа на стресс «измеряется» симпатикотонической напряженностью, что отразилось в показателях вегетативной реактивности, а именно преобладание гиперсимпатической реактивности в обеих группах – индекс напряжения в орто- и исходном положении составил 2,7±0,5 и 2,5±0,6 соответственно (р>0,05).

Результаты. Только у подростков основной группы (28,6%) выявлена асимпатикотоническая вегетативная реактивность, что может указывать на низкий уровень адаптационных возможностей симпатического отдела вегетативной нервной системы. Для оценки иммунной адаптации проведен анализ интегральных гематологических индексов, которые отражают состояние иммунного гомеостаза. Достоверные различия получены при определении индекса соотношения нейтрофилов и моноцитов: более низкий показатель определялся у подростков основной группы – 5,69±1,5 (р=0,02).

Заключение. Снижение этого индекса отражает уменьшение фагоцитарной активности, т. е. нарушение клеточного звена иммунитета. Таким образом, у выпускников можно наблюдать тенденцию к снижению макрофагальной защиты организма.

1. Гордашников В.А., Осин А.Я. Образование и здоровье студентов медицинского колледжа. Москва: Издательство «Академия Естествознания», 2009. 395 с. ISBN: 978-5-91327-045-0

2. Зайцева О.И., Колодяжная Т.А. Состояние и связь вегетативной нервной системы с психоэмоциональным статусом у школьников // Современные проблемы науки и образования. 2016. № 2. С. 31.

3. Смелышева Л.Н., Захаров Е.В. Содержание катехоламинов и ренина в слюне у лиц с различным исходным вегетативным тонусом // Вестник Курганского государственного университета. 2015. № 32. С. 13–16.

4. Mills P., Meck J., Waters W., et al. Peripheral leukocyte subpopulations and catecholamine levels in astronauts as a function of mission duration // Psychosomatic Medicine. 2001; Vol. 63, N 6. P. 886–900. DOI: https://doi.org/10.1097/00006842-200111000-00006

5. Уласень Т.В., Авдеева Т.Г., Марченкова О.Н. Диагностическая ценность методики определения неспецифических адаптационных реакций крови в оценке психического статуса у детей и подростков // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2020. Т. 19, № 1. С. 124.

6. Есин Р.Г., Есин О.Р. Хакимова А.Р. Стресс-индуцированные расстройства // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2020. № 5. С. 131–137. DOI: https://doi.org/10.17116/jnevro2020120051131

7. Кушнир С.М., Антонова Л.К. Вегетативная дисфункция и вегетативная дистония. Тверь: ИП Орлова З.П., 2007. 215 с.

8. Торгашов М.Н., Мякотных В.С. Некоторые патогенетические механизмы развития стресс-индуцированной патологии // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2016. № 2. С. 64–74. DOI: https://doi.org/10.22138/2500-0918-2016-14-2-64-74

9. Эбзеева Е.Ю., Полякова О.А. Стресс и стресс-индуцированные расстройства // Медицинский совет. 2022. Т. 16, № 2. С. 127–133. DOI: https://doi.org/10.21518/2079-701X-2022-16-2-127-133

10. Мокашева Е.Н., Мокашева Е.Н. Лейкоцитарные индексы у пациентов терапевтического и хирургического профиля // Научное обозрение. Медицинские науки. 2024. № 3. С. 24–29. DOI: https://doi.org/10.17513/srms.1400

11. Таха Х.Д., Федосеев А.В., Муравьев С.Ю., Бударев В.Н. Синдром энтеральной недостаточности и его проявления у больных острым панкреатитом // Пермский медицинский журнал. 2015. Т. 32, № 5. С. 12–17. DOI: https://doi.org/10.17816/pmj32512-17

12. Коваленко Л.А., Суходолова Г.Н. Интегральные гематологические индексы и иммунологические показатели при острых отравлениях у детей // Общая реаниматология. 2013. Т. 9, № 5. С. 24–28. DOI: https://doi.org/10.15360/1813-9779-2013-5-24.