Гематогенная тромбофилия как причина тромбозов различной локализации. Эффективность вторичной профилактики тромоборазования
https://doi.org/10.24412/2311-5068-2024-12-2-5
Аннотация
В данном исследовании изучены распространенность маркеров гематогенной тромбофилии у пациентов с различными вариантами тромботических осложнений, наследственность по патологическому тромбообразованию и оценена эффективность применения дабигатрана, ривароксабана и апиксабана для вторичной профилактики тромбообразования у таких больных. Наиболее распространенными тромботическими осложнениями у пациентов с гематогенной тромбофилией были тромбозы вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии. В большинстве случаев (77%) имела место комбинированная форма гематогенной тромбофилии, когда зарегистрировано сочетание двух или более факторов тромбогенного риска. Наиболее часто диагностировали мутацию F5 Лейден, MTHFR в сочетании с гипергомоцистеинемией, PAI-1 в гомозиготной форме, первичный антифосфолипидный синдром и мутацию протромбина F2 G20210A, реже встречались дефицит антитромбина III, протеина С и протеина S. У 70% пациентов выявлена наследственность по гематогенной тромбофилии. Для вторичной профилактики тромбообразования у таких больных препараты дабигатрана, ривароксабана, апиксабана одинаково эффективны и безопасны.
Об авторах
Ю. М. Деменко
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России
Россия
Россия
Деменко Юлия Михайловна – ассистент кафедры госпитальной терапии с курсом фармакологии
г. Благовещенск
В. В. Войцеховский
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России
Россия
Россия
Войцеховский Валерий Владимирович – заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсом фармакологии, д-р мед. наук, профессор
г. Благовещенск
С. П. Алатарцева
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России
Россия
Россия
Алатарцева Софья Павловна – студент 6 курса
г. Благовещенск
С. А. Артымук
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России
Россия
Россия
Артымук София Андреевна – студент 6 курса
г. Благовещенск
Н. А. Богачев
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России
Россия
Россия
Богачев Никита Алексеевич – студент 6 курса
г. Благовещенск
Список литературы
1. World Health Organization: Inherited Thrombophilia: Report of a Joint WHO. International Society of Thrombosis and Hemostasis (ISTH) Meeting. Geneva: World Health Organization, 1995. PMID: 9277004.
2. Баркаган З. С. Предтромботические состояния и тромбофилии // Руководство по гематологии / под ред. А.И. Воробьева. Москва : Ньюдиамед, 2005. Т.3. С. 133–147.
3. Момот А. П., Тараненко И. А., Цывкина Л. П. Эволюция представлений о тромбофилии и ее роли в проблемах репродукции человека // Акушерство и гинекология. 2013. №2. С. 4 – 9.
4. Douketis J. D., Spyropoulos A. C., Spencer F. A., Mayr M., Jaffer A. K., Eckman M. H., Dunn, A. S., Kunz R. American College of Chest Physicians. Perioperative management of antithrombotic therapy: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012; 141 (2,Suppl.): e326S-50S. https://doi.org/10.1378/CHEST.11-2298.
5. Prandoni P. Acquired risk factors for venous thromboembolism in medical patients. Hematology. Am. Soc. Hematol Educ. Program. 2005: 458-61. https://doi.org/10.1182/asheducation-2005.1.458.
6. Войцеховский В.В., Ландышев Ю.С., Григоренко А.А., Ткачева С.И., Каленбет Л.И., Гоборов Н.Д. Нарушение эндобронхиальной микрогемоциркуляции у больных множественной миеломой // Дальневосточный медицинский журнал. 2010. № 2. С. 30–33
7. Ландышев Ю. С., Войцеховский В. В., Щербань Н. А., Лазуткина Е. Л., Кравец Е. С., Даниленко С. А., Гладун Е. А., Ткачева С. И., Каленбет Л. И. Эндобронхиальная микрогемоциркуляция при заболеваниях внутренних органов // Дальневосточный медицинский журнал. 2012. № 1. С. 6–11.
8. Bates S.M., Greer I., Pabinger I. Sofaer S., Hirsh J. Venous Thromboembolism, Thrombophilia, Antithrombotic Therapy, and Pregnancy: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition) // Chest. 2008. Vol.133, Suppl, 6. P.844–886. https://doi.org/10.1378/chest.08-0761
9. Момот А. П. Современные методы распознавания состояния тромботической готовности. Барнаул : Издательство Алтайского государственного университета, 2011. 138 с. ISBN 978-5-7904-1176-2.
10. Субботовская А.И., Цветовская Г.А., Слепухина А. А., Лифшиц Г.И. Полиморфизм гена ингибитора активатора плазминогена в оценке риска развития тромбозов различной локализации (пилотное исследование) // Российский кардиологический журнал. 2015. №10. С. 50 – 53.
11. Rabinovich A., Cohen J.M., Kahn S.R. The predictive value of markers of fibrinolysis and endothelial dysfunction in the post thrombotic syndrome. A systematic review. Thromb Haemost. 2014; 111(6): 1031-40. https://doi.org/10.1160/TH13-11-0931
Рецензия
Для цитирования:
Деменко Ю.М., Войцеховский В.В., Алатарцева С.П., Артымук С.А., Богачев Н.А. Гематогенная тромбофилия как причина тромбозов различной локализации. Эффективность вторичной профилактики тромоборазования. Amur Medical Journal. 2024;12(2):5-9. https://doi.org/10.24412/2311-5068-2024-12-2-5
For citation:
Demenko Yu.M., Voitsehovsky V.V., Alatartseva S.Р., Artymuk S.A., Bogachev N.A. Hematogenous thrombophilia as a cause of thrombosis of various localizations. Efficiency of secondary prevention of thromboformation. Amur Medical Journal. 2024;12(2):5-9. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2311-5068-2024-12-2-5
Просмотров:
3
JATS XML
Послать статью по эл. почте 