Клиническое наблюдение синдрома Фишера-Эванса
https://doi.org/10.24412/2311-5068-2023-11-1-87
Аннотация
Приведена краткая литературная справка, посвященная редкому заболеванию - синдрому Фишера-Эванса (сочетание иммунной гемолитической анемии и иммунной тромбоцитопенической пурпуры). Продемонстрировано клиническое наблюдение данного заболевания из личной практики авторов. Болезнь была диагностирована у пациентки с высокой коморбидностью, перенесшей лимфогранулематоз (излечение). Первично заболевание дебютировало иммунной тромбоцитопенией (ИТП), терапия глюкокортикоидами и ритуксимабом не привела к положительному эффекту. Ремиссия ИТП была достигнута только после спленэктомии. Тромбоцитопения более не рецидивировала. Через пять лет у пациентки развился тяжелый гемолитический криз, который удалось купировать высокими дозами глюкокортикоидов, но полная ремиссия иммунной гемолитической анемии была достигнута после терапии ритуксимабом.
Об авторах
В. В. ВойцеховскийВалерий Владимирович Войцеховский - д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсом фармакологии
Благовещенск
В. А. Кривуца
Россия
Вера Александровна Кривуца - студентка 6 курса
Благовещенск
Я. Д. Зуева
Россия
Зуева Яна Дмитриевна – студентка 6 курса
Благовещенск
М. В. Саяпина
Россия
Саяпина Мария Владиславовна – студентка 5 курса
Благовещенск
Список литературы
1. Баркаган З. С. Патология тромбоцитарного гемостаза // Руководство по гематологии / под ред. А. И. Воробьева, издание третье в 3-х т. Т. 3. Москва : Ньюдиамед, 2005. С. 29–45.
2. Войцеховский В. В., Лндышев Ю. С., Целуйко С. С., Заболотских Т. В. Геморрагический синдром в клинической практике. Благовещенск : ООО «ПК Одеон», 2014. 254 с.
3. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) у взрослых. Клинические рекомендации. Москва. 2021. 36 с. URL: http://disuria.ru/_ld/11/1117_kr21D69p3MZ.pdf?ysclid=lmfp6pmkcu12775495. Дата обращения: 24.04.2023.
4. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аутоиммунной гемолитической анемии (АИГА) у взрослых. Москва. 2018. 23 с. https://diseases2.medelement.com/disease/аутоиммунная-гемолитическая-анемия-у-взрослых-кр-рф-2018/16761?ysclid=lmfp9vcktq983975616. Дата обращения: 24.04.2023.
5. Романенко Н. А., Бессмельцев С. С., Абдулкадыров К. М. Патогенетическое лечение пациентки с неходжкинской лимфомой маргинальной зоны селезенки, осложненной синдромом Эванса // Казанский мед. журнал. 2012. Т. 93, № 5. С. 843–846.
6. Руковицин О. А. Гематология. Национальное руководство. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2017. 783 с.
7. Савченко В. Г. Фишера-Эванса синдром. URL: http://www.ordodeus.ru/Ordo_Deusl2_Fishera_Evansa_sindrom.html.
8. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома ФишераЭванса. Москва. 2014. 7 с. URL: https://www.invalidnost.com/pdf/SINDROM_FISHERA-EVANSApdf?ysclid=lmfprww0ci710750634. Дата обращения: 12.04.2023.
9. Якушев А. А., Федоров И. Г., Ильченко Л. Ю., и др. Синдром Фишера-Эванса: клиническое наблюдение в практике терапевта // Архивъ внутренней медицины. 2020. Т. 10, № 1. С. 74–80. http://doi.org/10.20514/2226-6704-2020-10-1-74-80.
10. Evans R. S., Takahashi K., Duane R.T. Primary thrombocytopenic purpura and acquired hemolytic anemia // Archives of Internal Medicine. 1951. Vol. 87, Issue 1. P. 48–65. http://doi.org/10.1001/archinte.1951.03810010058005.
11. Stepensky P., Rensing-Ehl A., Gather R. Early-onset Evans syndrome, immunodeficiency, and premature immunosenescence associated with tripeptidyl-peptidase II deficiency // Blood. 2015. Vol. 125, № 5. P. 753–761. http://doi.org/10.1182/blood-2014-08-593202.
12. Vaughn J. E., Anwer F., Deeg H. J., Treatment of refractory ITP and Evans syndrome by haematopoietic cell transplantation: is it indicated, and for whom? // Vox Sang. 2016. Vol. 110, Issue 1. P. 5–11. http://doi.org/10.1111/vox.12314.
Рецензия
Для цитирования:
Войцеховский В.В., Кривуца В.А., Зуева Я.Д., Саяпина М.В. Клиническое наблюдение синдрома Фишера-Эванса. Amur Medical Journal. 2023;11(1):87-92. https://doi.org/10.24412/2311-5068-2023-11-1-87
For citation:
Voitsekhovsky V.V., Krivutsa V.A., Zueva Ya.D., Sayapina M.V. Clinical observation of Fisher-Evans Syndrome. Amur Medical Journal. 2023;11(1):87-92. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2311-5068-2023-11-1-87
JATS XML


