Микоплазменные пневмонии у детей Амурской области. Поиск клинико-лабораторных особенностей

Аннотация

Распространенность микоплазменной инфекции, в том числе пневмоний, остается актуальной проблемой во всем мире. Ряд исследователей проводят изучение особенностей респираторного микоплазмоза с целью ранней верификации этого диагноза и незамедлительного начала терапии. Проведено ретроспективное исследование 100 историй болезней детей в возрасте от 2 до 18 лет, находившихся на лечении в отделении гастроэнтерологии Амурской областной детской клинической больницы (г. Благовещенск) в 2023 г. с диагнозом «Пневмония». Произведена оценка клинической картины, диагностики и лечения внебольничных пневмоний, вызванных mycoplasma pneumoniae (50 человек – 1 группа) и пневмоний, вызванных типичными возбудителями (50 человек – 2 группа сравнения). Для верификации диагноза пневмонии дополнительно использовали рентгенографию органов грудной клетки, для выявления микоплазменной этиологии заболевания – обнаружение положительных уровней IgM и/или A. Микоплазменные пневмонии (МП) и внебольничные пневмонии другой этиологии (ВП) одинаково чаще встречаются у детей в возрасте от 12 до 18 лет (р>0,05). Сухие хрипы и мелкопузырчатые хрипы встречались с одинаковой частотой в двух группах. При МП чаще встречается двустороннее поражение легких (p<0,01), протекающее с сухим кашлем (у 76% детей). У детей с ВП, тем не менее, достоверно чаще диагностировали дыхательную недостаточность (ДН) 1 степени (p<0,01). Из лабораторных данных более чем у половины детей 1 группы (56%) отмечен моноцитоз, в трети случаев (32%) была эозинофилия. Однако четких и достоверных клинико-лабораторных критериев МП в нашем исследовании не получено.