Вагинальная эвентрация кишечника после лапароскопической гистерэктомии
https://doi.org/10.24412/2311-5068-2024-12-1-52
Аннотация
Эвентрация кишечника через дефект в стенке культи влагалища после гистерэктомии крайне редкое осложнение и требует оказания экстренной хирургической помощи. Ущемленная петля кишки с некрозом может стать причиной развития перитонита, сепсиса и летального исхода. В последние годы сообщается об увеличении числа такого осложнения после выполненной операции роботизированным методом и лапароскопическим доступом по сравнению с влагалищным и лапаротомным. Цель нашего наблюдения - представить редкий случай отдаленного осложнения лапароскопической гистерэктомии у пациентки с раком эндометрия, указать на возможные факторы риска и метод коррекции. У пациентки без явных факторов риска через три месяца после удаления матки произошла эвентрация петли тонкого кишечника через влагалище, триггером которой послужил половой акт. В результате раннего обращения признаков некроза кишки и перитонита не было, что дало возможность для вправления и устранения дефекта вагинальным доступом.
Об авторах
Д. С. Лысяк
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России
Россия
Россия
Лысяк Денис Сергеевич, д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии
Е. В. Арутюнян
ГАУЗ АО Амурская областная клиническая больница
Россия
Россия
Арутюнян Елена Владимировна, врач акушер-гинеколог, врач высшей категории
Е. Я. Конеева
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России; ГАУЗ АО Амурская областная клиническая больница
Россия
Россия
Конеева Елена Яковлевна, канд. мед. наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологиии; врач акушер-гинеколог
В. В. Соловьев
ГАУЗ АО Амурская областная клиническая больница
Россия
Россия
Соловьев Виталий Викторович, врач акушер-гинеколог, врач высшей категории
К. А. Денисова
ГАУЗ АО Амурская областная клиническая больница
Россия
Россия
Денисова Ксения Александровна, врач акушер-гинеколог
Список литературы
1. Курдо С. А., Комаров Р. Н., Лакунин К. Ю., Ким П. П. Эвентерация внутренних органов через культю влагалища после лапароскопической гистерэктомии // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012. № 12. С. 65–66.
2. Chan A. K. Y., Oluwajobi O., Ehsan A., Tahmasebi F. Transvaginal Evisceration of the Small Bowel More Than 15 Years After Abdominal Hysterectomy and Vaginal Surgery // Cureus. 2021. Vol. 13(3). e13955. https://doi.org/10.7759/cureus.13955.
3. Daza Manzano C., Martìnez Maestre M. A., González Cejudo C. et al. Small bowel and omentum evisceration after abdominal hysterectomy // Gynecol Surg. 2005. Vol. 2. P. 33–34. https://doi.org/10.1007/s10397-004-0080-6.
4. Hur H. C., Guido R. S., Mansuria S. M., Hacker M. R., Sanfilippo J. S., Lee T. T. Incidence and patient characteristics of vaginal cuff dehiscence after different modes of hysterectomies // J Minim Invasive Gynecol. 2007. Vol. 14(3). P. 311–317. https://doi.org/10.1016/j.jmig.2006.11.005.
5. Kho R. M., Akl M. N., Cornella J. L., Magtibay P. M., Wechter M. E., Magrina J. F. Incidence and characteristics of patients with vaginal cuff dehiscence after robotic procedures // Obstet Gynecol. 2009. Vol. 114(2 Pt 1). P. 231–235. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181af36e3.
6. Lee D. H., Kim E. T., Jo H. B., Hwang S. Y., Lee N. K., Suh D. S., Kim K. H. Spontaneous reduction of transvaginal small bowel evisceration after abdominal hysterectomy for cervical cancer: A case report // Medicine (Baltimore). 2022. Vol. 101(17). e29225. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000029225.
7. Matsuhashi T., Nakanishi K., Hamano E., Kamoi S., Takeshita T. Laparoscopic Repair of Vaginal Evisceration after Abdominal Hysterectomy for Uterine Corpus Cancer: A Case Report and Literature Review // J Nippon Med Sch. 2017. Vol. 84(2). P. 90–95. https://doi.org/10.1272/jnms.84.90. PMID: 28502966.
8. Nikolopoulos I., Khan H., Janakan G., Kerwat R. Laparoscopically assisted repair of vaginal evisceration after hysterectomy // BMJ Case Rep. 2013. bcr2013009897. https://doi.org/10.1136/bcr-2013-009897.
9. Rueda Espinel S., Cobos Mantilla F. Management of transvaginal bowel evisceration secondary to vaginal cuff dehiscence following hysterectomy: Case report and review of the literature // Rev. colomb. obstet. ginecol. 2019. Vol. 70(2). P. 129–135.
10. Tsakona S., Iavazzo C., Fotiou A., Kokkali K., Vorgias G.. Vaginal Evisceration After Abdominal Hysterectomy: A Case Report // Cureus. 2022. Vol. 14(11). e31191. https://doi.org/10.7759/cureus.31191.
11. Uccella S., Malzoni M., Cromi A., Seracchioli R., Ciravolo G., Fanfani F., Shakir F., Gueli Alletti S., Legge F., Berretta R., Corrado G., Casarella L., Donarini P., Zanello M., Perrone E., Gisone B., Vizza E., Scambia G., Ghezzi F. Laparoscopic vs transvaginal cuff closure after total laparoscopic hysterectomy: a randomized trial by the Italian Society of Gynecologic Endoscopy // Am J Obstet Gynecol. 2018. Vol. 218(5). 500.e1-500.e13. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2018.01.029.
Рецензия
Для цитирования:
Лысяк Д.С., Арутюнян Е.В., Конеева Е.Я., Соловьев В.В., Денисова К.А. Вагинальная эвентрация кишечника после лапароскопической гистерэктомии. Amur Medical Journal. 2024;12(1):53-57. https://doi.org/10.24412/2311-5068-2024-12-1-52
For citation:
Lysyak D.S., Arutyunyan E.V., Koneeva E.Y., Solovyov V.V., Denisova K.A. Vaginal’naya eventratsiya kishechnika posle laparoskopicheskoi gisterektomii [Vaginal bowel eventration after laparoscopic hysterectomy]. Amur Medical Journal. 2024;12(1):53-57. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2311-5068-2024-12-1-52
Просмотров:
4
JATS XML
Послать статью по эл. почте 