Постковидный синдром – что мы знаем о нем?
https://doi.org/10.24412/2311-5068-2023-11-1-5
Аннотация
Актуальным направлением исследований является оценка последствий действия коронавируса на организм человека в рамках постковидного синдрома (ПКС). Цель литературного обзора: изучить и обобщить данные об особенностях проявления и течения ПКС по данным современных исследователей, отраженным в литературе преимущественно за последние 3 года. Проявления ПКС крайне вариабельны, имеют различную продолжительность и выраженность. Как правило, пациентов, страдающих от проявлений ПКС, беспокоят состояние стойкой усталости, перепады настроения, сохраняющаяся респираторная симптоматика, нарушения в когнитивной и психоэмоциональной сфере. Частыми психоневрологическими проявлениями ПКС могут быть нарушения речи, головная боль, дисгевзия, гипо- или аносмия. Тяжелое течение ПКС может провоцировать развитие острого нарушения мозгового кровообращения, синдрома Гийена-Барре, энцефалита или энцефалопатии. Симптоматика ПКС может варьировать от сохраняющихся длительное время кашля, одышки, постуральной ортостатической тахикардии до таких тяжелых состояний, как почечная недостаточность, миокардит и легочный фиброз. Стойкость проявлений ПКС может быть различна. В подавляющем большинстве случаев ПКС купируется полностью, в то время как у некоторых пациентов он имеет стойкие проявления. Ощущение сердцебиения и кардиалгия исчезали в среднем спустя 8 месяцев после перенесенного COVID-19, а такие жалобы, как выраженная утомляемость и одышка сохранялись до 1 года после перенесенного заболевания. Обнаружено, что число хронических соматических патологий ассоциировано с частотой возникновения повышенной утомляемости и одышки после перенесенного COVID-19. Таким образом, в ходе изучения данных исследователей, было установлено, что проявления ПКС имеют мультисистемный характер и длительную персистенцию. Наиболее часто после перенесенного COVID-19 возникает чувство усталости, снижение толерантности к физическим нагрузкам, нарушения когнитивной и психоэмоциональной сферы.
Об авторах
А. А. Бакина
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России
Россия
Россия
Анастасия Алексеевна Бакина - ассистент кафедры факультетской и поликлинической терапии
Благовещенск
В. И. Павленко
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России
Россия
Россия
Валентина Ивановна Павленко - д-р. мед. наук, доцент, профессор кафедры факультетской и поликлинической терапии
Благовещенск
Ю. Ю. Щегорцова
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России
Россия
Россия
Юлия Юрьевна Щегорцова - ассистент кафедры факультетской и поликлинической терапии
Благовещенск
Список литературы
1. Бакина А. А., Павленко В. И., Хрипунова О. А. Особенности рентгенологической картины COVID-19 – пневмонии // XXXII Национальный конгресс по болезням органов дыхания : сборник трудов; под редакцией акад. А.Г. Чучалина. Москва : ДизайнПресс, 2022. С. 77.
2. Кулик Е. Г., Павленко В. И., Нарышкина С. В. Показатели качества жизни у больных ХОБЛ, перенесших новую коронавирусную инфекцию // XXXII Национальный конгресс по болезням органов дыхания : сборник трудов; под редакцией акад. А.Г. Чучалина. Москва : ДизайнПресс, 2022. С. 130.
3. Кулик Е. Г., Павленко В. И., Нарышкина С. В. Сравнительный анализ клинико-лабораторных показателей у больных ХОБЛ в зависимости от наличия обострения или новой коронавирусной инфекции // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2022. № 85. С.26-31. https://doi.org/10.36604/1998-5029-2022-85-26-31.
4. Павленко В.И., Кулик Е.Г., Нарышкина С.В. Хроническая обструктивная болезнь легких как коморбидное состояние при COVID-19 // Амурский медицинский журнал. 2021. № 1(31). С.11-17. https://doi.org/10.24412/2311-5068-2021-1-11-17. EDN: NHRQCQ.
5. Ayoubkhani D., Khunti K., Nafilyan V., Maddox T., Humberstone B., Diamond I., Banerjee A. Post-COVID syndrome in individuals admitted to hospital with covid-19: retrospective cohort study // BMJ. 2021. № 372. Р. n693. https://doi.org/10.1136/bmj.n693.
6. Ceban F., Ling S., Lui L.M.W., Lee Y., Gill H., Teopiz K.M., Rodrigues N.B., Subramaniapillai M., Di Vincenzo J.D., Cao B., Lin K., Mansur R.B., Ho R.C., Rosenblat J.D., Miskowiak K.W., Vinberg M., Maletic V., McIntyre R.S. Fatigue and cognitive impairment in Post-COVID-19 Syndrome: A systematic review and metaanalysis / // Brain Behav Immun. 2022. № 101. P. 93-135. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2021.12.020.
7. Chan J.F., Yuan S., Kok K.H., To K.K., Chu H., Yang J., и др. A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster // Lancet. 2020. Vol. 395. P. 514-523. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30154-9.
8. Changeux J.P., Amoura Z., Rey F.A., Miyara M. A nicotinic hypothesis for COVID-19 with preventive and therapeutic implications // C R Biol. 2020. № 343(1). Р.1–7. https://doi.org/10.5802/crbiol.8. PMID: 32720486.
9. Chudzik M., Babicki M., Kapusta J., Kałuzińska-Kołat Ż., Kołat D., Jankowski P., Mastalerz-Migas A. Long-COVID clinical features and risk factors: a retrospective analysis of patients from the STOP-COVID registry of the PoLoCOV study // Viruses. 2022. № 14(8). Р.1755. https://doi.org/10.3390/v14081755.
10. Chung T.H., Azar A. Autonomic nerve involvement in post-acute sequelae of SARS-CoV-2 syndrome (PASC) // J Clin Med. 2022. № 12(1). Р. 73. https://doi.org/10.3390/jcm12010073.
11. Coronavirus disease (COVID-19) – World Health Organization. Accessed June 27, 2021. https:// www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019.
12. Davis H.E., Assaf G.S., McCorkell L., Wei H., Low R.J., Re’em Y., и др. Characterizing long COVID in an international cohort: 7 months of symptoms and their impact // E Clinical Medicine. 2021. № 38. P. 101019. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2021.101019.
13. Feikin D.R., Higdon M.M., Abu-Raddad L.J., Andrews N., Araos R., Goldberg Y., Groome M.J., Huppert A., O’Brien K.L., Smith P.G., Wilder-Smith A., Zeger S., Deloria Knoll M., Patel M.K. Duration of effectiveness of vaccines against SARS-CoV-2 infection and COVID-19 disease: results of a systematic review and metaregression // Lancet. 2022. Vol. 399. P. 924-944. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)00152-0.
14. Fernández-de-Las-Peñas C., Gómez-Mayordomo V., Cuadrado M.L., Palacios-Ceña D., Florencio L.L., Guerrero A.L., García-Azorín D., Hernández-Barrera V., Arendt-Nielsen L. The presence of headache at onset in SARS-CoV-2 infection is associated with long-term post-COVID headache and fatigue: A case-control study // Cephalalgia. 2021. № 41(13). Р.1332-1341. https://doi.org/10.1177/03331024211020404.
15. Fernández-de-Las-Peñas C., Guijarro C., Torres-Macho J., Velasco-Arribas M., Plaza-Canteli S., Hernández-Barrera V., Arias-Navalón J.A. Diabetes and the risk of long-term post-COVID symptoms // Diabetes. 2021. № 70(12). Р.2917-2921. https://doi.org/10.2337/db21-0329.
16. Fernández-de-Las-Peñas C., Rodríguez-Jiménez J., Cancela-Cilleruelo I., Guerrero-Peral A., Martín-Guerrero J.D., García-Azorín D., Cornejo-Mazzuchelli A., Hernández-Barrera V., Pellicer-Valero O.J. Post-COVID-19 symptoms 2 years after SARS-CoV-2 infection among hospitalized vs nonhospitalized patients // JAMA Netw Open. 2022. № 5(11). Р.e2242106. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.42106.
17. Fernández-de-Las-Peñas C., Ryan-Murua P., Rodríguez-Jiménez J., Palacios-Ceña M., Arendt-Nielsen L., Torres-Macho J. Serological biomarkers at hospital admission are not related to long-term post-COVID fatigue and dyspnea in COVID-19 survivors // Respiration. 2022. № 101(7). Р. 658–665. https://doi.org/10.1159/000524042.
18. Goërtz YMJ, Van Herck M, Delbressine JM, Vaes AW, Meys R, Machado FVC, Houben-Wilke S, Burtin C, Posthuma R, Franssen FME, van Loon N, Hajian B, Spies Y, Vijlbrief H, van ‘t Hul AJ, Janssen DJA, Spruit MA. Persistent symptoms 3 months after a SARS-CoV-2 infection: the post-COVID-19 syndrome? ERJ Open Res. 2020 Oct 26;6(4):00542-2020. https://doi.org/10.1183/23120541.00542-2020. PMID: 33257910; PMCID: PMC7491255.
19. Guntur V.P., Nemkov T., de Boer E., Mohning M.P., Baraghoshi D., Cendali F.I., San-Millán I., Petrache I., D’Alessandro A. Signatures of mitochondrial dysfunction and impaired fatty acid metabolism in plasma of patients with post-acute sequelae of COVID-19 (PASC) // Metabolites. 2022. № 12(11). Р.1026. https://doi. org/10.3390/metabo12111026.
20. Holshue M.L., DeBolt C., Lindquist S., Lofy K.H., Wiesman J., Bruce H., Spitters C., Ericson K., Wilkerson S., Tural A., Diaz G., Cohn A., Fox L., Patel A., Gerber S.I., Kim L., Tong S., Lu X., Lindstrom S., Pallansch M.A., Weldon W.C., Biggs H.M., Uyeki T.M., Pillai S.K. Washington State 2019-nCoV Case Investigation Team. First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States // N Engl J Med. 2020. Vol. 382. № 10. Р. 929-936. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2001191.
21. Huang C., Wang Y., Li X., Ren L., Zhao J., Hu Y., Zhang L., Fan G., Xu J., Gu X., Cheng Z., Yu T., Xia J., Wei Y., Wu W., Xie X., Yin W., Li H., Liu M., Xiao Y., Gao H., Guo L., Xie J., Wang G., Jiang R., Gao Z., Jin Q., Wang J., Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China // Lancet. 2020. Vol. 395. P. 497–506. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30183-5.
22. Kamal M., Abo Omirah M., Hussein A., Saeed H. Assessment and characterisation of post-COVID-19 manifestations // Int J Clin Pract. 2021. № 75. Р. e13746. https://doi.org/10.1111/ijcp.13746.
23. Lee J.H., Yim J.J., Park J. Pulmonary function and chest computed tomography abnormalities 6-12 months after recovery from COVID-19: a systematic review and meta-analysis // Respir Res. 2022. № 23(1). Р. 233. https://doi.org/10.1186/s12931-022-02163-x.
24. Liang L., Yang B., Jiang N., Fu W., He X., Zhou Y., Ma W.L., Wang X. Three-month Follow-up Study of Survivors of Coronavirus Disease 2019 after Discharge // J Korean Med Sci. 2020. № 35(47). Р. e418. https:// doi.org/10.3346/jkms.2020.35.e418.
25. Loosen S.H., Jensen B.O., Tanislav C., Luedde T., Roderburg C., Kostev K. Obesity and lipid metabolism disorders determine the risk for development of long COVID syndrome: a cross-sectional study from 50,402 COVID-19 patients // Infection. 2022. № 50(5). Р.1165-70. https://doi.org/10.1007/s15010-022-01784-0.
26. Mizrahi B., Sudry T., Flaks-Manov N., Yehezkelli Y., Kalkstein N., Akiva P., Ekka-Zohar A., Ben David S.S., Lerner U., Bivas-Benita M., Greenfeld S. Long COVID outcomes at one year after mild SARS-CoV-2 infection: nationwide cohort study // BMJ. 2023. № 380. Р.e072529. https://doi.org/10.1136/bmj-2022-072529.
27. Nalbandian A., Sehgal K., Gupta A., Madhavan M.V., McGroder C., Stevens J.S., Cook J.R., Nordvig A.S., Shalev D., Sehrawat T.S., Ahluwalia N., Bikdeli B., Dietz D., Der-Nigoghossian C., Liyanage-Don N., Rosner G.F., Bernstein E.J., Mohan S., Beckley A.A., Seres D.S., Choueiri T.K., Uriel N., Ausiello J.C., Accili D., Freedberg D.E., Baldwin M., Schwartz A., Brodie D., Garcia C.K., Elkind M.S.V., Connors J.M., Bilezikian J.P., Landry D.W., Wan E.Y. Post-acute COVID-19 syndrome // Nat Med. 2021. Vol. 27. № 4. P. 601-615. https://doi.org/10.1038/s41591-021-01283-z.
28. Nateghi S., Hesari E., Mansouri F., Akrami M., Pourian M., Khosravani A., Taghizadeh F., Akbarpour S., Faraji N. Evaluation of blood biochemistry and cardiopulmonary status of hospitalized COVID-19 patients in 3 months post discharged follow up survey // Clin Med Insights Circ Respir Pulm Med. 2022. № 16. Р.11795484221119332. https://doi.org/10.1177/11795484221119332.
29. Notarte K.I., de Oliveira M.H.S., Peligro P.J., Velasco J.V., Macaranas I., Ver A.T., Pangilinan F.C., Pastrana A., Goldrich N., Kavteladze D., Gellaco M.M.L., Liu J., Lippi G., Henry B.M., Fernández-de-Las-Peñas C. Age, sex and previous comorbidities as risk factors not associated with SARS-CoV-2 infection for long COVID-19: A Systematic Review and Meta-Analysis // J Clin Med. 2022. № 11(24). Р.7314. https://doi.org/10.3390/jcm11247314.
30. Peghin M., Palese A., Venturini M., De Martino M., Gerussi V., Graziano E., Bontempo G., Marrella F., Tommasini A., Fabris M., Curcio F., Isola M., Tascini C. Post-COVID-19 symptoms 6 months after acute infection among hospitalized and non-hospitalized patients // Clin Microbiol Infect. 2021. № 27(10). Р.1507–1513. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2021.05.033.
31. Phan L.T., Nguyen T.V., Luong Q.C., Nguyen T.V., Nguyen H.T., Le H.Q., Nguyen T.T., Cao T.M., Pham Q.D. Importation and Human-to-Human Transmission of a Novel Coronavirus in Vietnam // N Engl J Med. 2020. Vol. 382. № 9. P. 872-874. https://doi.org/10.1056/NEJMc2001272.
32. Rothe C., Schunk M., Sothmann P., Bretzel G., Froeschl G., Wallrauch C., Zimmer T., Thiel V., Janke C., Guggemos W., Seilmaier M., Drosten C., Vollmar P., Zwirglmaier K., Zange S., Wölfel R., Hoelscher M. Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany // N Engl J Med. 2020. Vol. 382. № 10. P. 970-971. https://doi.org/10.1056/NEJMc2001468.
33. Rubin R. As their numbers grow, COVID-19 «Long haulers» stump experts // JAMA. 2020. Vol. 324. № 14. P.1381–1383. https://doi.org/10.1001/jama.2020.17709.
34. Shang L., Wang L., Zhou F., Li J., Liu Y., Yang S. Long-term effects of obesity on COVID-19 patients discharged from hospital // Immun Inflamm Dis. 2021. № 9(4). Р.1678-1685. https://doi.org/10.1002/iid3.522.
35. Siegelman J.N. Reflections of a COVID-19 long hauler // JAMA. 2020. Vol. 324. № 20. P. 2031-2032. https://doi.org/10.1001/jama.2020.22130.
36. Stavem K., Ghanima W., Olsen M.K., Gilboe H.M., Einvik G. Persistent symptoms 1.5-6 months after COVID-19 in non-hospitalised subjects: a population-based cohort study // Thorax. 2021. № 76(4). Р.405–407. https://doi.org/10.1136/thoraxjnl-2020-216377.
37. Subramanian A., Nirantharakumar K., Hughes S., Myles P., Williams T., Gokhale K.M., Taverner T., Chandan J.S., Brown K., Simms-Williams N., Shah A.D., Singh M., Kidy F., Okoth K., Hotham R., Bashir N., Cockburn N., Lee S.I., Turner G.M., Gkoutos G.V., Aiyegbusi O.L., McMullan C., Denniston A.K., Sapey E., Lord J.M., Wraith D.C., Leggett E., Iles C., Marshall T., Price M.J., Marwaha S., Davies E.H., Jackson L.J., Matthews K.L., Camaradou J., Calvert M., Haroon S. Symptoms and risk factors for long COVID in non-hospitalized adults // Nat Med. 2022. № 28(8). Р.1706-1714. https://doi.org/10.1038/s41591-022-01909-w.
38. Talic S., Shah S., Wild H., Gasevic D., Maharaj A., Ademi Z., Li X., Xu W., Mesa-Eguiagaray I., Rostron J., Theodoratou E., Zhang X., Motee A., Liew D., Ilic D. Effectiveness of public health measures in reducing the incidence of covid-19, SARS-CoV-2 transmission, and covid-19 mortality: systematic review and metaanalysis // BMJ. 2021. Vol. 375. P. e068302. https://doi.org/10.1136/bmj-2021-068302.
39. Tang N., Li D., Wang X., Sun Z. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia // J Thromb Haemost. 2020. Vol. 18. № 4. P. 844-847. https:// doi.org/10.1111/jth.14768.
40. World Health Organization. Coronavirus disease (COVID-19) outbreak (https://www.who.int).
41. Wulf Hanson S., Abbafati C., Aerts J.G., Al-Aly Z., Ashbaugh C., Ballouz T., Blyuss O., Bobkova P., Bonsel G., Borzakova S., Buonsenso D., Butnaru D., Carter A., Chu H., De Rose C., Diab M.M., Ekbom E., El Tantawi M., Fomin V., Frithiof R., Gamirova A., Glybochko P.V., Haagsma J.A., Haghjooy Javanmard S., Hamilton E.B., Harris G., Heijenbrok-Kal M.H., Helbok R., Hellemons M.E., Hillus D., Huijts S.M., Hultström M., Jassat W., Kurth F., Larsson I.M., Lipcsey M., Liu C., Loflin C.D., Malinovschi A., Mao W., Mazankova L., McCulloch D., Menges D., Mohammadifard N., Munblit D., Nekliudov N.A., Ogbuoji O., Osmanov I.M., Peñalvo J.L., Petersen M.S., Puhan M.A., Rahman M., Rass V., Reinig N., Ribbers G.M., Ricchiuto A., Rubertsson S., Samitova E., Sarrafzadegan N., Shikhaleva A., Simpson K.E., Sinatti D., Soriano J.B., Spiridonova E., Steinbeis F., Svistunov A.A., Valentini P., van de Water B.J., van den Berg-Emons R., Wallin E., Witzenrath M., Wu Y., Xu H., Zoller T., Adolph C., Albright J., Amlag J.O., Aravkin A.Y., Bang-Jensen B.L., Bisignano C., Castellano R., Castro E., Chakrabarti S., Collins J.K., Dai X., Daoud F., Dapper C., Deen A., Duncan B.B., Erickson M., Ewald S.B., Ferrari A.J., Flaxman A.D., Fullman N., Gamkrelidze A., Giles J.R., Guo G., Hay S.I., He J., Helak M., Hulland E.N., Kereselidze M., Krohn K.J., Lazzar-Atwood A., Lindstrom A., Lozano R., Malta D.C., Månsson J., Mantilla Herrera A.M., Mokdad A.H., Monasta L., Nomura S., Pasovic M., Pigott D.M., Reiner R.C. Jr, Reinke G., Ribeiro A.L.P., Santomauro D.F., Sholokhov A., Spurlock E.E., Walcott R., Walker A., Wiysonge C.S., Zheng P., Bettger J.P., Murray C.J.L., Vos T. Estimated global proportions of individuals with persistent fatigue, cognitive, and respiratory symptom clusters following symptomatic COVID-19 in 2020 and 2021 // JAMA. 2022. № 328(16). Р.1604-15. https:// doi.org/10.1001/jama.2022.18931.
42. Xu E., Xie Y., Al-Aly Z. Long-term neurologic outcomes of COVID-19 // Nat Med. 2022. № 28(11). Р.2406-2415. https://doi.org/10.1038/s41591-022-02001-z.
43. Yang T., Yan M.Z., Li X., Lau E.H.Y. Sequelae of COVID-19 among previously hospitalized patients up to 1 year after discharge: a systematic review and meta-analysis // Infection. 2022. № 50(5). Р.1067–1109. https://doi.org/10.1007/s15010-022-01862-3.
44. Yazji B., Voduc N., Mulpuru S., Cowan J. Pulmonary sequelae of SARS-CoV-2 infection and factors associated with persistent abnormal lung function at six months after infection: Prospective cohort study // PLoS One. 2022. № 17(11). Р.e0277624. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0277624.
Рецензия
Для цитирования:
Бакина А.А., Павленко В.И., Щегорцова Ю.Ю. Постковидный синдром – что мы знаем о нем? Amur Medical Journal. 2023;11(1):5-15. https://doi.org/10.24412/2311-5068-2023-11-1-5
For citation:
Bakina A.A., Pavlenko V.I., Shchegortsova Yu.Yu. What do we know about post-COVID syndrome? Amur Medical Journal. 2023;11(1):5-15. (In Russ.) https://doi.org/10.24412/2311-5068-2023-11-1-5
Просмотров:
7
JATS XML
Послать статью по эл. почте 